Südame kateeterdamisseadmed

Pin
Send
Share
Send
Send


artikli sisu,

  • südame kateeterdamisseadmed
  • Südame kateetri vormid

Kui patsiendil on diagnoositud südameprobleeme, järgneb sellele sageli südame kateteriseerimine. Süda ja koronaararterid visualiseeritakse tavaliselt kontrastaine ja röntgenprotseduuride abil, vajadusel jälgitakse ravi. Seda menetlust kasutatakse Saksamaal umbes 700 000 korda aastas.

Mis on südame kateetri eksam?

Südame kateetri uuringus sisestatakse vaskulaarsesse õhukese toruga (parempoolne kateeter, "väike südame kateeter") või arteri (vasakpoolne kateeter, "suur südame kateeter") õhuke plasttoru. Kateetrisse süstitud kontrastaine abil visualiseeritakse süda ja veresooned röntgenkujutis. Enamikul juhtudel ei toimu vasaku vatsakese kateteriseerimine mitte ainult diagnostilistel eesmärkidel, vaid ka samaaegselt terapeutilise protseduuriga.

Südame kateetri uuring hõlmab kindlasti riske - lisaks veritsusele või verevalumitele süstekohas, eriti südame rütmihäirete, südameatakkide, insultide või vaskulaarsete vigastuste puhul. Koronaarses angiograafias kasutatav kontrastaine võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja (mööduvat) neerufunktsiooni kahjustust. Eriti ohustatud on vanemad inimesed või krooniliste haigustega inimesed, näiteks neeru- või südamepuudulikkus. Seetõttu peavad riskid olema alati tasakaalustatud loodetavate hüvedega.

Vasaku südame kateeter

Sagedasem vasaku vatsakese kateteriseerimine diagnoosib koronaararterite, südameklappide, müokardi või vasaku kodade või vasaku vatsakese ventiilide südamepuudulikkuse ebanormaalsed muutused. Teades, kuidas koronaararterites on täpsed kitsendused, on vaja näiteks teha ballooni laienemist ballooni abil (ballooni laienemine) või möödaviigu toimingut.

Pärast lokaalanesteesiat uuritakse kateetrit liigutatuna vasaku vatsakese läbivoolu suunas kubemesse (või harva küünarnukis). Seejärel süstitakse röntgenkontrastainet vasaku vatsakese, peamise arteri ja vasaku ja parema koronaararteri vahel. Seejärel saab arst määrata monitori täpselt, kus laevad on kitsendatud või suletud.

Vasaku südamekateetri uuringu seda osa nimetatakse koronaarseks angiograafiaks ja seda võib täiendada ultraheliuuringuga (IVUS = intravaskulaarne ultraheli) ja veresoontes rõhu mõõtmisega (survetraat).

Parem südamekateeter

Parema südame kateetriga v. a. mõõdetakse rõhk kopsuarterites ja südame pumpamise võimsus. Seetõttu tuleb tavaliselt ilma kontrastainet ja röntgenit. Parem-südamekateeter sisestatakse tavaliselt torkekohta kaudu käe kaldale, mõnikord üle kubeme. Toru otsas on väike täispuhutav õhupall, mis sisestatakse kateetriga veeni ja seejärel pumbatakse. Õhupalli loputatakse vereringega paremasse aatriumi ja parema kambri kaudu kopsuarterisse (seega ka "Einschwemmkatheter").

Uurimise ajal peatub kateeter erinevatel südameosadel lühikest aega, et mõõta vererõhku ja vere hapniku küllastumist nendes punktides. Suurenenud rõhk kopsu ringluses võib olla südamelihase vereringehäire märk.

Stresstestimine täiendava kontrollina

Sageli on õige südamekateeter seotud stressitestiga. Seda tehes siseneb patsient jalgratta pedaalile. Sellise füüsilise koormusega mõõdetud väärtusi võrreldakse seejärel vastavate puhkeväärtustega ja antakse seega teavet südame funktsiooni kohta tervikuna. See väärtuste erinevus on eriti oluline südameklappide efektiivsuse hindamisel.

Suurenenud survet pulmonaarses vereringes treeningu ajal võib mõõta ka südame vaheseina defektide suurusest ja efektiivsusest. Südamese parempoolses osas kahtlustatavate muutuste korral võib parema südame kateetri kaudu loomulikult läbi viia ka kontrastaine kontrollitud röntgenkiirte kontrolli.

Südame kateeter kui terapeutiline vahend

Südame kateteriseerimise osana teostatakse tavaliselt otseselt terapeutilisi meetmeid, nagu pärgarterite (PTCA) laienemine paisumispalliga või lisaks anuma seina stabiliseerimine tugivõrgu (stendi) abil. Südame lihasbiopsiad on samuti võimalikud. Sel juhul on kateetril olemas tangid, millega saab võtta koeproovi.

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send


Загрузка...

Populaarsed Kategooriad