Simvastatiin alandab kolesterooli taset

Pin
Send
Share
Send
Send


Simvastatiin on retseptiravim, mis pärineb kolesterooli alandamiseks kasutatavast statiinirühmast. See on mõeldud laeva seintele ladestumise vastu võitlemiseks ja insuldi või südameinfarkti riski vähendamiseks. Samas seostatakse simvastatiini manustamisega mitmesuguseid kõrvaltoimeid. Mõned - näiteks iiveldus või peavalu - on suhteliselt ohutud. Lihasvalu tuleb siiski peatada, sest ravim võib lihaseid kahjustada.

Simvastatiini toime

Simvastatiini on ette nähtud kõrge kolesteroolisisalduse jaoks, kui seda ei saa vähendada madala rasvasisaldusega dieedi, kaalu ja kehalise aktiivsuse vähenemise tõttu. Toimeaine tagab, et maksas tekib vähem kolesterooli, alandab "halva" LDL-kolesterooli taset ja tõstab "hea" HDL-kolesterooli taset. See parandab vere lipiidide suhet üksteisega.

Simvastatiini kasutamisega ei vähene mitte ainult vere lipiidide tase, vaid ka see Kolesterooli ladestumine laeva seintele. See vähendab insuldi või südameinfarkti riski. Seega võib südame isheemiatõvega patsientidel oodatavat eluiga pikendada.

Simvastatiini kasutatakse tavaliselt:

  • kõrgenenud kolesterooli või rasva sisaldus veres
  • homosügootne perekondlik hüperkolesteroleemia - pärilik haigus, mis on seotud kõrgenenud kolesteroolitasemega veres
  • Südame-veresoonkonna haigused või sellise haiguse suurenenud risk

Simvastatiini kõrvaltoimed

Enamikul simvastatiini kasutavatel patsientidel ei ole ravi ajal kõrvaltoimeid. Maksaensüümide GOT ja GPT (transaminaasid) esinemine võib esineda aeg-ajalt.

Harvadel juhtudel on täheldatud ka järgmisi kõrvaltoimeid:

  • peavalu
  • peapööritus
  • sügelus
  • lööve
  • unehäired
  • palavik
  • juuste väljalangemine
  • võimetus

See võib põhjustada ka seedetrakti probleeme nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus ja kõhuvalu. Samuti võib see olla seotud depressiooni, hingamisraskustega, liigesepõletiku ja liigesevalu, samuti kõhunäärme põletikuga.

Mõju maksale, verele ja lihastele

Lisaks võib simvastatiin mõjutada ka maksa, verd ja lihaseid. Sarnaselt ülalmainitud kõrvaltoimetele esineb neid sümptomeid harva. Võimalikud on järgmised kõrvaltoimed:

  • Maksa: hepatiit, maksaensüümide taseme püsiv suurenemine, kollatõbi
  • Vere: aneemia ja vere häired
  • Lihased: lihaskrambid, lihasvalud, lihasnõrkus, lihashäired, lihaskahjustused

Kui teil esineb simvastatiinravi ajal probleeme lihastega, peate sellest kohe oma arstile teatama.

Statiinid võivad närve kahjustada

Simvastatiinil, nagu ka teistel statiinidel, võib olla närve kahjustav toime. Selle tulemusena võivad ravi ajal esineda sellised sümptomid nagu käte või jalgade tuimus ja lihaste tõmblemine. Sellistel juhtudel tuleb ravi kohe lõpetada.

Selle tulemusena suureneb veresuhkru tase

Statiinid nagu simvastatiin on samuti tüüpilised vere suhkrusisalduse suurendamiseks. See võib suurendada suhkurtõve riski.

Selle tõenäosus sõltub eelkõige sellest, kas on juba muid riskitegureid, nagu ülekaalulisus. Sellisel juhul tuleb veresuhkrut igal juhul regulaarselt kontrollida.

Simvastatiini annus

Simvastatiin on kujul tabletid erinevate annustega. Madala annusega tabletid sisaldavad 5, 10, 20 või 30 milligrammi suuremaid annuseid 40, 60 või 80 milligrammi.

Aga kui kaua kulub Simvastatini töötamine? Efekti ilmnemiseks kulub umbes kaks nädalat. Neli kuni kuus nädalat pärast ravi algust jõuab kolesterooli taseme muutus oma tippu.

Et vähendada lipiidide taset veres, soovitatakse patsientidel kõigepealt võtta 10 ... 20 mg simvastatiini päevas ja 20 kuni 40 milligrammi võib alustada väga kõrgel tasemel. Vajadusel võib annust suurendada kuni 80 milligrammini. Kuid seda annust on täna harva ette nähtud. Kindlasti ei tohiks kindlasti võtta üle 80 milligrammi päevas.

Homosügootne perekondlik hüperkolesteroleemia algab tavaliselt 40 milligrammiga ja annust võib suurendada kuni 80 milligrammini. Reeglina toimub tarbimine hommikul (20 mg), keskpäeval (20 mg) ja õhtul (40 mg). Kardiovaskulaarsete haiguste ennetamiseks on tavaliselt ette nähtud 20 kuni 40 mg simvastatiini.

Võimalikud koostoimed

Simvastatiin laguneb organismis ensüümi CYP-3A4 kaudu. Seetõttu ei tohiks ensüümi aktiivsust pärssivaid aineid teatud tingimustel võtta koos toimeainega samaaegselt. Vastasel juhul võib esineda kõrvaltoimete suurenemine, eriti suurenenud lihaskiudude hävimise oht.

Koostoimed võivad tekkida koos:

  • Seened toimeainetega nagu ketokonasool ja itrakonasool
  • Makroliidantibiootikumid nagu klaritromütsiin või erütromütsiin
  • vere lipiidide sisaldust vähendavad fibraadid nagu gemfibrosiil või fenofibraat
  • antidepressant nefasodoon
  • Südame ja vererõhu ravimid nagu amiodaroon, verapamiil, diltiaseem ja amlodipiin
  • HIV proteaasi inhibiitorid nagu ritonaviir, nelfinaviir või tipranaviir
  • C-hepatiidi ravimid nagu botsepreviir või telapreviir
  • immunoloogiline tsüklosporiin
  • testosterooni derivaadi danasool
  • greipfruudimahl

Kui simvastatiini ja tsüklosporiini samaaegne manustamine on vältimatu, tuleb simvastatiini annust vähendada. Vastasel juhul võib lihashaiguse tekkimisel põhjustada rabdomüolüüsi. Selle tulemuseks on striated lihaskiudude resolutsioon.

Pöörake tähelepanu vastunäidustustele

Simvastatiini ei tohi võtta, kui esineb ülitundlikkust toimeaine suhtes. Lisaks on tarbimine vastunäidustatud ka:

  • äge maksahaigus (hepatiit) või teatud maksaensüümide (transaminaaside) t
  • kreatiinkinaasi taseme tõus
  • skeleti lihaskonna seisund, millega kaasneb lihaskiudude hävimine

Ainult ettevaatlikult tuleb Simvastationi kasutada üle 70-aastastel patsientidel, kellel on hüpotüreoidism, neerufunktsiooni kahjustus ja krooniline alkoholi kuritarvitamine. Siin on suurenenud risk lihaskiudude hävitamiseks.

See risk on suurenenud ka päriliku skeletilihaste haigusega patsientidel. Seetõttu tuleb simvastatiini võtta ainult pärast seda, kui raviarst on teinud põhjaliku kasu-riski analüüsi. See kehtib ka patsientide kohta, kellel on esinenud lihasprobleeme osana varasematest vere lipiididega (statiinid või fibraadid).

Rasedus ja imetamine

Simvastatiini ei tohi raseduse ajal kasutada. Seni ei saa kindlalt välistada, et toimeaine võtmine kahjustab loodet. Kui soovitakse lapsi saada, tuleb kolesteroolitaset langetada kohe.

Kas simvastatiin eritub rinnapiima või mitte, pole senini veel selgitatud. Seetõttu ei tohi imetamise ajal ravimit paremini kasutada. Isegi lapsi ja noorukeid tuleks ravimit määrata ainult erandjuhtudel, kuna simvastatiini ohutust selle vanuserühma jaoks ei saa kahtlemata tõestada.

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send


Загрузка...

Populaarsed Kategooriad