Citalopram

Pin
Send
Share
Send
Send


Aju, halb meeleolu ja sõprade puudumine igapäevases tegevuses on tüüpilise pärssiva apaatilise depressiooni tüüpiline. Depressantide tsitalopraam võib aidata meeleolu kergendada ja leida uusi impulsse. See on välja kirjutatud alates 1980. aastate keskpaigast ja on olnud üks levinumaid antidepressante alates 1990. aastast.

SSRI ja tsitalopraam

Teadusuuringute praeguse olukorra kohaselt vastutab depressiooni ajal kogemuste ja rõõmustuse eest teatud ajukoostisainete puudumine ajus. Sellel puudub nii noradrenaliin, aktiveeriv messenger aine kui ka serotoniin, mis on peamiselt vastutav meeleolu eest. Tsitalopraam sekkub praegu.

Tsitalopraam kuulub selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite, SSRI (selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite) rühma. SSRI iseloomustab selle aktiveeriv ja meeleolu suurendav efekt. See on vastupidine teistele antidepressantidele, nagu mirtasapiin, mis on depressiivsemad ja rahustavad. Sõitmise suurenemine on soovitav, kuid on oht, et see toob kaasa sisemise rahutuse. Seetõttu peavad patsiendid või sugulased eriti ravi alguses olema väga valvsad ja pöörduma kohe arsti poole niipea, kui nad märgivad uue ravimi võtmise ajal depressiooni süvenemist.

Draivi suurendamine ja meeleolu parandamine

Tsitalopraami ja eriti selle kogu ravimirühma juhtimise suurenemine ohustab ka teist kõrvalmõju. Suurenenud impulss esineb vahetult pärast tarbimist, samal ajal kui meeleolu kergendav ja seega antidepressant avaldub alles kolme kuni nelja nädala pärast. Selle viivituse tõttu võivad tsitalopraam, aga ka teised SSRI-d, suurendada enesetapu käitumist esimese paari nädala jooksul.

Teised SSRI klassi ravimid - fluoksetiin, fluvoksamiin, paroksetiin, sertraliin - on väga sarnased tsitalopraamiga. Tsitalopraami eelis teiste SSRI-de suhtes on see, et selle lagunemine vähendab spetsiifilist maksaensüümi (tsütokroom P450). Need ensüümid on olulised, kuna nad mitte ainult ei purusta antidepressante, vaid ka paljusid teisi ravimeid. Kui SSRI blokeerib neid, võib teiste ravimite lagunemine viivitada. See võib halvimal juhul kaasneda kõrvaltoimena ravimimürgitusega.

Tsitalopraami toime

SSRId blokeerivad selektiivselt transporteri serotoniini tagasihaarde saamiseks närvirakkudesse. Seega suurendab tsitalopraam serotoniini kontsentratsiooni ja mõju aju närvide erilistele serotoniini retseptoritele ja seega suurendab meeleolu. Erinevalt teistest antidepressantidest, nagu tritsüklilised antidepressandid, ei mõjuta tsitalopraam vaevalt aju ja närvisüsteemi retseptoreid. Sellepärast on tsitalopraamil vähem kõrvaltoimeid.

Tsitalopraami kõrvaltoimed

Tsitalopraami ja SSRI kõige olulisemad kõrvaltoimed on eelkõige iiveldus ja oksendamine. Tsitalopraam on samuti suhteliselt sageli seotud unetus ja peavalu kõrvaltoimetena. Harva esinevad kõrvaltoimetena maniakaalsed reaktsioonid, pearinglus ja sisemine agitatsioon. Mõnel juhul on teatatud ka hilinenud ejakulatsioonist.

SSRI-de kõrvaltoimed on üldiselt madalamad kui tritsüklilised antidepressandid, kuna nende spetsiifiline sihtmärk on serotoniini retseptor. Kuna nad seonduvad vähem histamiini retseptoritega, on kaalutõus vähem tõenäoline. Sarnaselt tritsükliliste antidepressantidega ei teki sarnaselt kehakaalu tõusule kõrvaltoimeid, nagu suukuivus, südamepekslemine, madal vererõhk, nägemise hägusus ja krambid.

Koostoimed tsitalopraamiga

Tsitalopraami ja teiste psühhotroopsete ravimite samaaegne kasutamine põhjustab tavaliselt nende ravimite aeglasema lagunemise organismis. Seetõttu võib osutuda vajalikuks individuaalsete ravimite annuse kohandamine. Ained, mis koos tsitalopraamiga tõenäolisemalt jäävad kehasse, hõlmavad tritsüklilisi antidepressante, haloperidooli, fenütoiini, karbamasepiini, diasepaami ja liitiumisoolasid.

Tsitalopraami ja teiste SSRI-de kombinatsioon monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega (MAO inhibiitorid) on isegi vastunäidustatud. Mõlema antidepressandi samaaegne kasutamine võib viia toime vastastikuse suurenemiseni. See tooks kaasa ülemäärase ja raske kontrolli serotoniini taseme ajus. Sellega kaasneb krampide ja mürgistuse oht, mis võib lõppkokkuvõttes viia serotoniini sündroomi. See mürgistus põhjustab iiveldust, oksendamist, punetust, segasust, tahtmatut värisemist ja krampe.

Märkused ravimi kohta Citalopraam

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send


Video: Citalopram: My experience (September 2020).

Загрузка...

Загрузка...

Populaarsed Kategooriad