Fentanüüli

Pin
Send
Share
Send
Send


Fentanüül on väga tugev, oopiumitaoline valuvaigisti, mis kuulub Saksamaal narkootikumide seaduse alla. Kõrge valuvaigistava ja väga rahustava toime tõttu kasutatakse opioidi intravenoosselt anesteetikumina, eriti operatsiooni ajal. Oma kiire toime alguse tõttu kasutatakse fentanüüli ka erakorralise meditsiini puhul. Transdermaalse terapeutilise süsteemina (TTS) kasutatakse Fentanyli plaastrit valuvaigistina patsientidel, kes vajavad regulaarselt valuvaigisteid.

Fentanüüli plaaster: Annustamine ja kõrvaltoimed

Fentanüüli plaaster on vähem vastuvõtlik suukaudsele manustamisele, sest see imendub läbi vere kui mao. Fentanüüli plaastrid toimivad otseselt kahjustatud piirkonnas, näiteks osteoartriidi korral. Fentanüüli plaastri ravi ajal tuleb vältida soojust, lisaks tuleb valu kipsi vahetada iga 72 tunni järel. Sellegipoolest on fentanüüli sisaldavad valuvaigistid WHO andmetel üks tugevamaid valuvaigisteid ja neid ei tohiks kasutada hoolimatult.

Fentanüüli ninasprei läbimurdevalu jaoks

Uuem ravimvorm on ninasprei, mis käivitati 2009. aastal. Fentanüüli ninasprei kasutavad eriti vähihaiged. Erinevalt fentanüüli pastillidest või lollipopsidest saavutatakse ninasprei analgeetiline toime kiiremini, kuna toimeaine võib imenduda väga hästi nina limaskesta kaudu, mis on mõnikord kuiv õhk ja sellega seotud kuivavad limaskestad. Isegi nohu korral on fentanüüli ninasprei annus problemaatiline.

Abinõu jõuab kiiresti, ei kesta kaua, mis vastab kiiresti algava, enamasti lühiajalise läbimurdevalu omadusele. Fentanüüli ninasprei lihtne käsitsemine onkoloogias saavutas positiivse vastuse. Nagu fentanüüli plaastri puhul, võib fentanüüli nina pihustit ja pulgakommi kasutada ambulatoorselt. Lisaks valu leevendamisele tervitavad paljud patsiendid lisaks fentanüüli tugevat sedatiivset toimet - põhjust, miks seda praegu kasutatakse ja seejärel kasutatakse ka hambaravis.

Fentanüül: annus ja toime

Fentanüülil on morfiiniga võrreldes umbes sada korda suurem toime ja selle kõrvaltoimed on sarnased morfiini omadega. Iga ravimvorm peab olema arsti järelevalve all. Erilist tähelepanu tuleb pöörata fentanüüli annusele, kuna suurem annus võib põhjustada halvimat surma korral hingamisdepressiooni. Fentanüüli mõju tõttu hingamiskeskusele tuleb ravi korrektseks reguleerimiseks alguses regulaarselt jälgida.

Fentanüül: kõrvaltoimed

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on väsimus, kõhukinnisus, higistamine, ärevus või eufooria, iiveldus ja oksendamine. Fentanüüli kõrvaltoimetena võib esineda ka aeglustunud südame aktiivsus või lihaskrambid. Kõige raskemad kõrvaltoimed on seotud ülemäärase annuse või kuritarvitamisega.

Fentanüüli plaastri ebaõige kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas surma, sest toidu- ja ravimiamet on Ameerika Ühendriike alates 2005. aastast hoiatanud. Ainuüksi 2009. aastal oleks Ameerika Ühendriikides pidanud jõudma 397 surmajuhtumit.

Fentanüül: võõrutus ja sõltuvus

Fentanüüli nimetatakse ka USAs "superheroiiniks". Rahustav toime võib viia teadvuse muutumisele unenäolistele oludele. On olemas kiire ja tõsise sõltuvuse oht. Tarbijad ohustavad oma elu iga süstimisega, sest ravimi annus on vaevalt kontrollitav. Samuti on raske prognoosida fentanüüli juba tohutut mõju pärast edasiarendamist disainerile.

Lisaks tõsistele kõrvaltoimetele põhjustab see ka tühistamisel tõsiseid sümptomeid. Ettevaatust: mitte ainult kuritarvitamine põhjustab sõltuvust ja võib katkestada ravi lõpetamise või ravi järsu katkestamise; Patsiendid, sealhulgas vähihaiged, kes kasutasid Fentanyl Patch'i või Fentanüüli ninaspreid, teatasid ka tõsistest kõrvaltoimetest ja paljudest kõrvalejätmisega seotud kaebustest.

Eriti nn külma äravõtmise korral tekib sujuv üleminek suurest annusest täielikule loobumisele tüüpilised sümptomid nagu ärevus, värisemine, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Sarnaselt heroiiniga kasutatakse fentanüüli eemaldamisel mõnikord ka asendusravimit metadooni. Eriti tugeva mõju, kõrvaltoimete ja riskide tõttu tuleb hoolikalt kaaluda fentanüüli kasutamist meditsiinilistel eesmärkidel.

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send


Загрузка...

Populaarsed Kategooriad