Prootonpumba inhibiitorid (prootonpumba inhibiitorite PPI) on mao kaitsvad ravimid. Varem olid need retseptid, nüüd PPI koos toimeainetega pantoprasool ja omeprasool on apteekides ilma retseptita saadaval eneseraviks kõrvetiste ja happe regurgitatsiooni jaoks. Ligikaudu 30% elanikkonnast voolab maohape tagasi söögitorusse (refluks). Kuid happeline maomahl ärritab nende kaitsmata limaskestasid. See süttib ja on kahjustatud. Äärmuslikel juhtudel võib tekkida isegi söögitoru vähk. Seetõttu tuleb seda mao tagasivoolu söögitorusse vältida või vähemalt vähendada nii palju kui võimalik.
Stress ja kõrge rasvasisaldusega toidud on olulised tegurid
Kõrvetised võivad olla põhjustatud kõhupiirkonda sattunud lõtvast või suurest vahest diafragmas. Mõnikord tekib liiga palju maohapet. Siin mängivad rolli nii stress kui ka kõrge suhkrusisaldusega ja kõrge rasvasisaldusega toit.
Prootonpumba inhibiitoreid kasutatakse mitte ainult kõrvetiste vältimiseks ja söögitoru põletiku vältimiseks, vaid ka kaksteistsõrmiksoole või maohaavandi raviks ja ennetamiseks ning maohappebakteri Helicobacter pylori kombineeritud raviks.
Kuidas omeprasool ja pantoprasool toimivad
Maohapet toodetakse mao parietaalsetes rakkudes. Toimeained, nagu omeprasool ja pantoprasool, pärsivad maohappe teket (annusest sõltuvad kuni 100%), inhibeerides nn "prootonpumpa" parietaalsetes rakkudes, kuni rakud taastuvad. Seega on termin "prootonpumba inhibiitor".
Minipumpade pärssimisega väheneb soolhappe tootmine maos ja maomahla happesus väheneb. Seetõttu ei ole ta enam nii agressiivne ja iga limaskesta põletik ja vigastus paranevad kiiremini nelja kuni kaheksa nädala PPI-ravi ajal.
PPI-ravi kõrvaltoimed
Kuigi prootonpumba inhibiitoreid peetakse efektiivseteks ja hästi talutavateks. Teil tuleb siiski olla teadlik kõrvaltoimetest. See võib põhjustada seedetrakti häireid nagu kõhulahtisus, väsimus, meeleolumuutused, pearinglus, peavalu. Harvadel juhtudel on nägemise, kuulmise ja maitse nõrgenemine, neerupõletik ja maksafunktsiooni suurenemine ning vereloome muutused.
PPI-d kahtlustatakse toiduallergiate tekkimise soodustamisel ja eriti suuremate annuste korral soodustades mao koloniseerimist bakteritega. Ja on märke, et nad soodustavad luukoe kadu (osteoporoosi). Suur prootonpumba inhibiitori annus suurendab reieluukaela murdude riski kahekordistumiseks.
Lisaks võib mao kaitsvate preparaatide pikaajaline kasutamine põhjustada kroonilist gastriiti ja seedetrakti verejooksu müüma ravim teeb liiga palju maohapet. See võib põhjustada sõltuvust PPI-st. Lisaks on patsiente, kes ei reageeri PPI-le ega ole piisavalt.
Õige annus ja kasutamine
Omeprasool ja pantoprasool on heaks kiidetud täiskasvanutel kõrvetiste ja happe regurgitatsiooni lühiajaliseks raviks. Välja arvatud lapsed, rasedad naised ja imetavad naised. Eneseravimi soovitatav päevane annus on üks enterokattega tablett (20 milligrammi) mitte närida ega purustada võib olla. Õige annuse korral säilivad maohappe elutähtsad funktsioonid. Arst (!) Võib siiski sõltuvalt haiguse iseloomust ja tõsidusest soovitada suuremat annust.
Prootonpumba inhibiitoreid ei tohi ilma arstliku läbivaatamiseta alla nelja nädala jooksul alla neelata, eriti kõrvetiste korral. Kui sümptomid ei parane pärast PPI võtmist kahe nädala jooksul, on ka arsti külastamine väga soovitav.
